Dalam pengkajian ditanyakan kapan inkontinensia urine mulai muncul dan hal-hal yang berhubungan dengan gejala inkontinensia : Pengertian
- Berapa kali inkontinensia terjadi ?
- Apakah ada kemerahan, lecet, bengkak pada daerah perineal ?
- Apakah klien mengalami obesitas ?
- Apakah urine menetes diantara waktu BAK, jika ada berapa banyak ?
- Apakah inkontinensia terjadi pada saat-saat yang bisa diperkirakan seperti pada saat batuk, bersin tertawa dan mengangkat benda-benda berat ?
- Apakah klien menyadari atau merasakan keinginan akan BAK sebelum inkontinensia terjadi ?
- Berapa lama klien mempunyai kesulitan dalam BAK / inkontinensia urine ?
- Apakah klien merasakan kandung kemih terasa penuh ?
- Apakah klien mengalami nyeri saat berkemih ?
- Apakah masalah ini bertambah parah ?
- Bagaimana cara klien mengatasi inkontinensia ?
Pemeriksaan Fisik
- Inspeksi
Adanya kemerahan, iritasi / lecet dan bengkak pada daerah perineal.
Adanya benjolan atau tumor spinal cord
Adanya obesitas atau kurang gerak - Palpasi
Adanya distensi kandung kemih atau nyeri tekan
Teraba benjolan tumor daerah spinal cord - Perkusi
Terdengar suara redup pada daerah kandung kemih.
Diagnosa Keperawatan
- Kecemasan
- Gangguan bodi image
- Defisit pengetahuan
- Kelemahan ( kurang aktivitas )
- Gangguan Harga Diri
- Gangguan Integritas Kulit
Rencana Tindakan
- Menjaga kebersihan kulit, kulit tetap dalam keadaan kering, ganti sprei atau pakaian bila basah.
- Anjurkan klien untuk latihan bladder training
- Anjurkan pemasukkan cairan 2-2,5 liter / hari jika tidak ada kontra indikasi.
- Anjurkan klien untuk latihan perineal atau kegel’s exercise untuk membantu menguatkan kontrol muskuler ( jika di indikasikan )
Latihan ini dapat dengan berbaring, duduk atau berdiri- Kontraksikan otot perineal untuk menghentikan pengeluaran urine
- Kontraksi dipertahankan selama 5-10 detik dan kemudian mengendorkan atau lepaskan
- Ualngi sampai 10 kali, 3-4 x / hari
- Cek obat-obat yang diminum ( narkotik, sedative, diuretik, antihistamin dan anti hipertensi ), mungkin berkaitan dengan inkontinensia.
- Cek psikologis klien.
Daftar Pustaka
1. Charlene J. Reeves at all. Keperawatan Medikal Bedah, Jakarta : Salemba Medica, 2001.
2. Susan Martin Tucker at all. Patient Care Standarts Collaborative Planning & Nursing Interventions, Seventh Edition, St. Louis Baltimore Berlin : Mosby, 2000.
3. Luckmann’s, Suzanne E, Tatro. Care Principles and practise of Medical Surgical Nursing.
4. Christensen Kocknow. Adult Health Nursing, Third edition, St. Louis Baltimore, Boston : Mosby, 1999.
5. Susan Puderbangh, Susan W. Nursing Care Planning Guides, for Adult In Acute, Extended and Home Care Settings. WB. Saunders Company, 2001.
Grand Casino Resort Spa - Mapyro
Welcome to Grand 부천 출장마사지 Casino 구리 출장샵 Resort Spa, a five-minute walk 과천 출장마사지 from Grand 경기도 출장마사지 Ronde Casino, located in Jean. This lively casino resort is set communitykhabar on 400 acres with a Rating: 8.9/10 · 1,060 reviews · Price range: $$